La fundación del Hospital Infantil de México, ahora Hospital Infantil de México Federico Gómez / The foundation of the Hospital Infantil de México, today Hospital Infantil de México Federico Gómez

Resumen En los primeros años del siglo XX, no existía en México un hospital que tuviera la capacidad de atender los problemas de salud de la niñez mexicana, lo que hacía necesaria la construcción de una institución moderna para atenderlos. En 1933, esta situación llevó a un grupo de médicos, encabezados por el Dr. Federico Gómez Santos, a solicitar y conseguir que el presidente de la República, Abelardo L. Rodríguez, reconociera la imperiosa necesidad de contar con un hospital de niños y aprobara el proyecto para su construcción. Luego de diez años de lucha en el campo político, social y económico, y con el apoyo de los presidentes Lázaro Cárdenas y Manuel Ávila Camacho, el 30 de abril de 1943 se inauguró el Hospital Infantil de México. Hoy, después de 75 años de su creación, el hospital ha resistido la prueba del tiempo y mantiene incólume sus principios de asistencia, enseñanza e investigación, emergiendo como la cuna de la pediatría mexicana y latinoamericana.

Abstract In the early years of the 20th century, no hospital in Mexico held the capacity to address the health problems of Mexican children, making it necessary to build a modern institution to take care of these issues. This situation mobilized a group of doctors led by Dr. Federico Gómez Santos to seek the acknowledgement of the President, Abelardo L. Rodríguez, of the urgent need of a children's hospital. Later, the President approved the project for its construction in 1933. After 10 years of struggle in the political, social and economic fields, and with the support of presidents Lázaro Cárdenas and Manuel Ávila Camacho, the Hospital Infantil de México was inaugurated on April 30th, 1943. Today, 75 years after its creation, the hospital has withstood the test of time maintaining intact its principles of assistance, teaching and research, and emerging as the cradle of Mexican and Latin American pediatrics.

The foundation of the Hospital Infantil de México, today Hospital Infantil de México Federico Gómez.

In the early years of the 20th century, no hospital in Mexico held the capacity to address the health problems of Mexican children, making it necessary to build a modern institution to take care of these issues. This situation mobilized a group of doctors led by Dr. Federico Gómez Santos to seek the acknowledgement of the President, Abelardo L. Rodríguez, of the urgent need of a children's hospital. Later, the President approved the project for its construction in 1933. After 10 years of struggle in the political, social and economic fields, and with the support of presidents Lázaro Cárdenas and Manuel Ávila Camacho, the Hospital Infantil de México was inaugurated on April 30th, 1943. Today, 75 years after its creation, the hospital has withstood the test of time maintaining intact its principles of assistance, teaching and research, and emerging as the cradle of Mexican and Latin American pediatrics.

En los primeros años del siglo XX, no existía en México un hospital que tuviera la capacidad de atender los problemas de salud de la niñez mexicana, lo que hacía necesaria la construcción de una institución moderna para atenderlos. En 1933, esta situación llevó a un grupo de médicos, encabezados por el Dr. Federico Gómez Santos, a solicitar y conseguir que el presidente de la República, Abelardo L. Rodríguez, reconociera la imperiosa necesidad de contar con un hospital de niños y aprobara el proyecto para su construcción. Luego de diez años de lucha en el campo político, social y económico, y con el apoyo de los presidentes Lázaro Cárdenas y Manuel Ávila Camacho, el 30 de abril de 1943 se inauguró el Hospital Infantil de México. Hoy, después de 75 años de su creación, el hospital ha resistido la prueba del tiempo y mantiene incólume sus principios de asistencia, enseñanza e investigación, emergiendo como la cuna de la pediatría mexicana y latinoamericana.

El Dr. Manuel Justo Domínguez Quintanar, fundador de la puericultura racional y la pediatría técnica en México.

This paper presents some biographical notes, both personal and professional, for Dr. Manuel Justo Dominguez Quintanar; a native of Queretaro, who over 80 years lived firsthand the historical stages in which Mexico turned into an independent country: from the First Federal Republic to the Porfiriato. He had an active participation in them all; either as a doctor, a teacher, administrator or politician. He was renowned for his charity work, especially in the Foundling House (The Cradle), which made him years later, to be considered as the founder of rational childcare and the creator of technical pediatrics in Mexico.

[Acute asthma prevalence in children and teenagers from Merida, Yucatan, Mexico]. / Prevalencia de asma aguda en niños y adolescentes de Mérida, Yucatán, México.

OBJECTIVE: To quantify the number of asthma attacks treated in the emergency room of a public hospital and to study seasonal fluctuations. MATERIAL AND METHODS: A retrospective survey was conducted in the pediatrician emergency room of General Hospital Agustin O'Horan in Merida, Yucatan, Mexico during one year (January 1 to December 31st, 2005). A total of 7,674 emergency room consultations were registered during a period of one year. All patients were younger than 14 years old. RESULTS: Among the conditions treated, acute asthma (10.3%) was the third most common diagnosis. There were 622 children with asthma, 376 boys (60%). Most of the asthma consultations (22.6%) involved children of 1 year old of age. The consultation for asthma attacks increased in December (18.4%), October (14.1%) and September (12.2%). A significative association was found between the monthly number of emergency room visits due to acute asthma and upper respiratory infections (r = 0.9059, p = < 0.001, I.C. 99%). CONCLUSION: The acute asthma is one of the most frequent emergency consult causes in children and there was a positive association between acute asthma and upper respiratory infections.

[Increase in frequency of asthma in school children from Villahermosa, Tabasca, Mexico]. / Incremento de la frecuencia de asma en niños escolares de Villahermosa, Tabasco, México.

BACKGROUND: There is evidence that the worldwide prevalence of asthma is increasing, particularly in children. OBJECTIVE: To compare the cumulative prevalence of medical diagnosis of asthma among Mexican schoolchildren in two surveys 12 years apart. MATERIAL AND METHODS: The study populations of the two comparable cross sectional surveys comprise six to twelve years old public and private schoolchildren in Villahermosa, Tabasco, Mexico. Sample sizes in 1986 and 1998 were 6,465 and 6,073 children and response rates were 72 and 85%, respectively. The sampling frame and sampling method were identical in both surveys. The prevalence of medical diagnosis was expressed by sex and age comparing 1986 to 1998. An analysis of contingency tables was used to asses the differences in the prevalence rates. RESULTS: Cumulative prevalence of medical diagnosis of asthma in 1986 and 1998 were 8.74 and 12.63%, respectively, 45% of increase. We found a significant increase in lifetime of asthma (p = 0.001). The observed increases were independent of sex and age. CONCLUSION: As it has come to pass all over, our results support a significant increase in the cumulative prevalence in the last 12 years among schoolchildren in Villahemosa, Tabasco, Mexico.

Papel de los leucotrienos y modificadores de leucotrienos en el tratamiento del asma / Leukotrienes and leukotrienes modifiers in asthmatic patients

El asma es una enfermedad crónica inflamatoria de la vía aérea inferior caracterizada por broncoconstricción reversible, tos, sibilancias y disnea. El patrón inflamatorio del asma es de naturaleza multicelular, involucrando mastocitos, neutrófilos, eosinófilos, linfocitos T y células epiteliales, cuyos mediadores químicos (histamina, leucotrienos, citocinas, quimoquinas, etc.) contribuyen al desarrollo del proceso inflamatorio. Los leucotrienos derivan del metabolismo del ácido araquidónico por efecto de la enzima 5-lipoxigenasa y regulan la broncoconstricción y los cambios inflamatorios del asma. El descubrimiento de la respuesta inflamatoria subyacente en el asma estimuló el desarrollo de nuevos medicamentos antiasmáticos, los cuales representan una nueva dirección en el tratamiento del asma, ya que pueden bloquear la síntesis de leucotrienos (por ejemplo, zileuton) o actuar como antagonistas de los receptores de leucotrienos (por ejemplo, montelukast, pranlukast y zafirlukast). Este artículo revisa brevemente los avances en el manejo del asma con particular atención en el papel de los modificadores de leucotrienos. Además, se presentan los lineamientos del diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, que para mejorar la atención de los asmáticos desarrolló la iniciativa Global para el Asma. Estos lineamientos proporcionan información sobre como tratar el asma crónica y como manejar las crisis asmáticas. Sin embargo, se debe de tener en mente que el mejor régimen terapéutico debe de individualizarse para obtener la máxima eficacia y tolerabilidad

Lineamientos para el tratamiento de la rinitis alérgica / Allergic rhinitis: an up-date

El objetivo de esta revisión es la presentación de datos actualizados con respecto a la rinitis alérgica (RA), su fisiopatología, diagnóstico y los lineamientos de su manejo. La RA es la más prevalente de las enfermedades atópicas, se estima que puede afectar al 25 por ciento de la población general, siendo más frecuente en los adolescentes. Se presenta en forma estacional o perenne y se caracteriza por estornudos, rinorrea hialina, comezón y congestión nasal, los cuales pueden acompañarse de síntomas oculares, como: enrojecimiento, comezón, lagrimeo y ardor. El proceso inflamatorio afecta la mucosa nasal que recubre nariz y senos paranasales, de tal manera que la morbilidad no sólo depende de la enfermedad sino también de sus complicaciones: sinusitis, disfunción de la trompa de Eustaquio, alteraciones del sueño y anormalidades en el desarrollo facial. El fenomeno inmunológico involucrado es la existencia de una respuesta de hipersensibilidad mediada por IgE a diversos alergenos. Las manifestaciones clínicas dependen de un proceso inflamatorio tisular desencadenado por una respuesta alérgica nasal que tiene dos faces: inmediatas y tardía. la respuesta inmediata se presenta pocos minutos despues de exponer a un alergeno y se caracteriza por prurito, estornudos y rinorrea hialina; por su parte la respuesta tardía puede presentarse como un evento aislado o después de una fase inmediata, denominándose respuesta bifásica se caracteriza por congestión e inflamación. En ambas fases, los síntomas se presentan como consecuencia de la liberación de mediadores químicos a partir de mastocitos de la mucosa nasal, derivados de los lípidos de la membrana y los liberados por algunas células inflamatoria. El tratamiento debe basarse en: 1 Eliminar o evitar el agente causal,. 2. Administrar, cuando esté indicado, inmunoterapia específica con alergenos y 3. Emplear medicamentos que resuelvan los síntomas o prevengan su aparición

Conocimientos sobre asma infantil en estudiantes de medicina de Mérida, Yucatán, México / Measure knowledge about childhood asthma in Merida, Yucatan, Mexico

Se aplicó un cuestionario diseñado para medir el nivel de conocimientos sobre el asma infantil en 146 estudiantes de medicina de la Universidad Autónoma de Yucatán. El conocimiento sobre el asma aumentó en cada uno de los siete años que comprende la carrera de médico cirujano; sin embargo, se mantuvo por debajo de la calificación mínima aprobatoría (60 puntos). Los hallazgos sugieren la necesidad de establecer un programa educativo sobre asma infantil

Elaboración de un cuestionario para evaluar el conocimiento sobre el asma infantil en estudiantes de medicina / Applied questionnaire a medical students to understanding of asthma

Antecedentes: el asma es una de las enfermedades crónicas más comunes de la infancia. Los conocimientos logrados en los últimos años han modificado de manera significativa los conceptos fisiopatológicos y terapéuticos de la enfermedad, de tal manera que ya no se le considera una simple obstrucción mecánica, sino todo un proceso inflamatorio pulmonar. Material y métodos: revisión bibliográfica de trabajos publicados entre 1989 y 1996 sobre lineamientos del asma. Resultados del diagnóstico y tratamiento del asma. Resultados: se obtuvo un cuestionario constituido por 25 preguntas, 13 de elección múltiple, siete para responder verdadero o falso, y cinco de respuesta individual o de completa. Comentario: el cuestionario presenta los conocimientos básicos que deben tenerse sobre definición, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del asma

Prevalencia de asma en niños escolares de Mérida, Yucatán / Asthma prevalence in scholchildren in Merida, Yucatan

De febrero a junio de 1994 se realizó en la ciudad de Mérida, Yucatán, México, una encuesta para determinar la prevalencia de asma y la frecuencia de antecedentes familiares del padecimiento en niños de edad escolar. Se estudió una muestra aleatoria de 505 niños de 6 a 12 años de edad, de ambos sexos, alumnos de las escuelas de educación primaria del área urbana de Mérida. Se administró una encuesta al padre o a la madre del niño. Se preguntó si el niño había padecido repetidas veces respiración ruidosa con dificultad respiratoria y silbidos, si había padecido bronquitis, bronquitis asmatiforme o asma, y si la madre, el padre o alguno de los hermanos había padecido asma. En total se encontraron 61 niños asmáticos (prevalencia acumulada, 12 por ciento), en los cuales los antecedentes maternos o paternos de asma fueron más frecuentes (25 y 18 por ciento, respectivamente) que ne los demás niños (10 y 6 por ciento, respectivamente), siendo la diferencia estadísticamente significativa (P0,002) en ambos casos). Los resultados muestran la alta prevalencia de asma en Mérida y sugieren la participación de la herencia en el desarrollo de la enfermedad

Prevalencia de asma en niños escolares de Mérida, Yucatán / Asthma prevalence in scholchildren in Merida, Yucatan

De febrero a junio de 1994 se realizó en la ciudad de Mérida, Yucatán, México, una encuesta para determinar la prevalencia de asma y la frecuencia de antecedentes familiares del padecimiento en niños de edad escolar. Se estudió una muestra aleatoria de 505 niños de 6 a 12 años de edad, de ambos sexos, alumnos de las escuelas de educación primaria del área urbana de Mérida. Se administró una encuesta al padre o a la madre del niño. Se preguntó si el niño había padecido repetidas veces respiración ruidosa con dificultad respiratoria y silbidos, si había padecido bronquitis, bronquitis asmatiforme o asma, y si la madre, el padre o alguno de los hermanos había padecido asma. En total se encontraron 61 niños asmáticos (prevalencia acumulada, 12 por ciento), en los cuales los antecedentes maternos o paternos de asma fueron más frecuentes (25 y 18 por ciento, respectivamente) que ne los demás niños (10 y 6 por ciento, respectivamente), siendo la diferencia estadísticamente significativa (P<0,002) en ambos casos). Los resultados muestran la alta prevalencia de asma en Mérida y sugieren la participación de la herencia en el desarrollo de la enfermedad

Tratamiento del asma / Treatment of asthma

En el presente trabajo revisamos el tratamiento actual del asma bronquial, proponiendo clasificación simple para catalogarla de acuerdo a la intensidad del cuadro tanto crónico como agudo. El objetivo de esta revisión es enfocar nuestros esfuerzos hacia un buen control ambiental, sobre todo intradomiciliario. En el proceso agudo recomendar el manejo de broncodilatadores principalmente por vía inhalada, por su rápida acción y para limitar sus efectos colaterales; siempre usarlos por razón necesaria, sin olvidar que durante la crisis hay inflamación importante, existiendo la posibilidad en cuadros de estado de mal asmático. Finalmente recalcar la importancia del manejo a largo plazo con el uso de antiinflamatorios tópicos

Uso de cromoglicato de sodio por nebulizaciones en niños asmáticos menores de siete años / Use of sodium chromoglicate by nebulizations in asthmatic child under seven years old

El cromoglicato de sodio (CGS) ha demostrado ser efectivo en el tratamiento crónico de asma en fase de intercrisis. Una de las limitantes para su empleo era que la presentación que se tenía en aerosol o en polvo para aspirar requería de cierto grado de cooperación por parte de los pacientes. En la actualidad, se cuenta con las presentaciones en solución para nebulizar con lo que se han evitado estos incovenientes. Ya que esta presentación es nueva en nuestrp ,realizamos un estudio multicéntrico en cinco ciudades de la república mexicana con el fín de evaluar la seguridad y eficacia del medicamente en niños asmáticos menores de 7 años